• La colonoscopia es un examen visual del colon (intestino grueso). Un equipo largo y flexible (colonoscopio) se pasa a través del recto y se avanza a lo largo del colon. Mediante un sistema digital la imagen se transmite a una pantalla permitiendo al médico gastroenterólogo detectar cualesquier anormalidad. Si es necesario pequeñas muestras de tejido (biopsias) pueden ser tomadas durante el examen para su análisis en el laboratorio de patología. Con anterioridad al procedimiento endoscópico el médico o la enfermera le explicará los detalles de la colonoscopia, sus beneficios y riesgos y le solicitará que firme una autorización para realizarle este examen (consentimiento informado).

• Los medicamentos anti-inflamatorios (podstan, advil, voltarén, diclofenaco, ibuprofeno, etc.), aspirina y aquellos que contengan hierro, deben suspenderse una semana antes del examen.

• Por favor informar al médico o a la enfermera si usted sufre enfermedad cardiaca (corazón), de las válvulas (soplos), diabetes, hipertensión arterial o cualesquier otra enfermedad. Si es así le harán recomendaciones adicionales o le indicarán un esquema de preparación diferente.

• Por favor informar varios días antes del examen si usted toma o se aplica medicamentos anticoagulantes como Warfarina, Coumadin, Clopidogrel, Plavix, Heparina, Liquemine, Enoxaparina, Clexane, Nadroparina, Fraxiparine, Dalteparina, Fragmin, Arixtra, Rivaroxaban (Xarelto), Dabigatrán (Pradaxa) o cualesquier otro.

• Por favor informar si le han practicado examenes endoscópicos o ha experimentado alergias o reacciones adversas con algún medicamento.

• Si usted toma medicamentos para la presión arterial o el corazón, NO debe suspenderlos.

• Para lograr una mejor imagen el intestino debe estar completamente libre de residuos. Esto se logra tomando purgantes y una dieta con líquidos claros abundantes el día anterior al examen. Esta preparación le producirá diarrea, dejado el intestino limpio, para facilitar el examen.

Antes del examen

• Desde tres días antes del examen no debe comer frutas con pepas (guayaba, granadilla, uvas, pitaya, etc.).

• El día anterior al examen no debe tomar desayuno, almuerzo, cena, “mediasnueve”,  “onces”,  “merienda”, ni “entredía”. Si toma cualquier alimento sólido o líquido espeso, la colonoscopia técnicamente no será posible realizarla.

• El día anterior al examen tomar líquidos claros abundantes y sin residuos: agua de panela, limonada, aromáticas o Gatorade. NO jugos, leche/lácteos, ni sus derivados, no coladas, cremas, caldos ni linaza. Si usted es diabético no debe tomar líquidos dulces.

El día anterior al procedimiento endoscópico usted deberá seguir este esquema de preparación. 

• Tomar los purgantes: Diluir cada sobre de Nulytely en un litro de agua (1.000 centímetros o mililitros) y tomar un vaso grande cada 10 minutos. Debe tomarse a razón de un litro por hora. Tomar cuatro sobres el día antes del examen.

• Cada sobre de Nulytely debe diluirse en agua inmediatamente antes de empezar a tomarlo. Cada vaso de la solución de Nulytely debe tomarse en dos o tres tragos grandes. Si lo toma en pequeños tragos o sorbos, durante un periodo largo de tiempo, no tendrá ningún efecto y no será posible realizar su colonoscopia.

• Entre las 7:00 y las 9:00 A.M. tomar dos (2) sobres de Nulytely. Cada sobre debe diluirse en un litro de agua. Los otros dos (2) sobres de Nulytely deben tomarse entre las 7:00 a 9:00 P.M.

• Muy ocasionalmente la persona puede vomitar el purgante. Para evitar el vómito recomendamos tomar Plasil tabletas de 10 miligramos, una tableta una hora antes de iniciar la toma del Nulytely.

El día del examen

• Presentarse en el centro de endoscopia de CliniGastro a la hora indicada.

• Usted debe permanecer completamente en ayunas. No tomar ni comer ningún alimento ni bebida.

• El día del examen no use joyas (aretes, pulseras, cadenas, etc.) ni relojes. Vístase con ropa sencilla y cómoda, por ejemplo camiseta y sudadera o jeans y zapatos tenis. No se aplique labial y por favor retire el esmalte de sus uñas. No traiga objetos de valor (joyas, computador, Ipad, etc.).

• El paciente debe presentarse con una persona adulta que lo acompañe durante todo el examen y en su regreso a casa.

•  A la hora del examen favor entregar su celular, dinero y demás pertenencias a su acompañante, antes de entrar a la unidad de endoscopia.

• Llevar los documentos necesarios para la facturación: Cédula o documento de identidad y la solicitud u orden médica para realización de la colonoscopia o, en su defecto, copia de historia clínica donde esté registrada la solicitud de este procedimiento.

Realización del examen

• Usted será colocado en una posición confortable sobre el costado izquierdo y el médico anestesiólogo le administrará medicamentos por inyección a través de una vía venosa, que le provocarán sueño, sedación y analgesia.

• El médico gastroenterólogo pasa el colonoscopio a través del ano y lo avanza a lo largo del colon.  Con la ayuda de una enfermera usted será cambiado de posición durante el examen. El procedimiento dura entre 15 a 60 minutos y durante el mismo recibirá medicamentos sedantes, analgésicos y antiespasmódicos por vía venosa, no anestesia general.

Después del examen

• Usted permanecerá en el Centro de Endoscopia de CliniGastro, aproximadamente, durante una hora, en este tiempo los principales efectos del procedimiento endoscópico (colonoscopia) y los medicamentos desaparecen.

• Durante el resto del día no conduzca vehículos ni maniobre maquinaria alguna. Recomendamos que permanezca descansando en su casa.

• Después de dos horas puede tomar un alimento ligero (jugos, sopa).

• Recomendamos que el día del examen, después de realizada la colonoscopia, no viaje a otra ciudad o municipio.

Riesgos

Siempre están presentes durante toda actividad humana y en todas las intervenciones médicas. La endoscopia colo-rectal (colonoscopia) es un examen difícil y altamente sofisticado que puede generar complicaciones o eventos adversos como reacciones desfavorables a los medicamentos, problemas cardiacos, pulmonares, cerebrales, perforación (desgarro) del intestino, infecciones (peritonitis), abscesos y sangrado digestivo. 

Estas complicaciones son muy raras (menos de una en mil

exámenes) pero pueden ser graves y ameritan tratamiento urgente o incluso operaciones (cirugías o laparotomías) de emergencia. Los riesgos son ligeramente mayores cuando durante el examen se hacen intervenciones terapéuticas, como extirpación de pólipos, control de lesiones sangrantes o ligadura de venas hemorroidales dilatadas. 

Favor informarnos de inmediato si usted experimenta dolor intenso, deposiciones con sangre abundante o dificultad para hacer la deposición, vómito, escalofrío o fiebre, varias horas después o en los días siguientes al examen.

Dudas, problemas o complicaciones 

Por favor acuda de inmediato al servicio de urgencias del hospital o clínica más cercano a su residencia o de aquel que le tenga asignado su entidad de salud (EPS, regimen especial como Ejército o Policía Nacional, etc..).